TSH élevée.

[dino23]

bonsoir
j'ai subis une ablation de la thyroïde il ya 20 ans et la je suis en levothyrox 75 , ces derniers mois jai constaté une tsh assez élève a 22 au lieu de 4 maxi, et une diarrhée qui dure des mois , mon medecin ma mis sous levothyrox 100 , je crois que vous etes deja passé par mon cas , la solution d'apres vous ?
cordialement

[christiane]

Bonjour

Vous êtes en sous dosage thyroïdien.

L'opération de la thyroïde était totale ? Quel dosage de Levothyrox preniez-vous au moment de la prise de sang ?

La TSH seule ne suffit pas pour savoir exactement ce qui se passe.
Il faut faire aussi contrôler les T3 et les T4.
Les T4 parce que ce sont les hormones que nous prenons avec le traitement mais que aussi ces hormones sont ensuite transformées par l'organisme en T3 qui, elles sont les hormones vraiment actives. L'organisme peut pour raison X ne pas faire correctement la transformation des hormones T4 en T3 et dans ce cas, si il manque des T3, la TSH peut alors monter fortement.
Donc il faut savoir si la TSH haute est due à un manque réel de T4 ou un manque de T3, ou encore d'un manque des deux hormones.
Si c'est un manque réel de la T4, l'augmentation du Levothyrox devrait aider à améliorer la situation.
Si il s'agit d'un manque de T3, il faudra tenter de trouver la cause de l'absence de conversion suffisante et/ou de supplémenter en T3 par traitement.
Si c'est un manque des deux hormones, on fait alors les deux premières solutions.

Le problème de la diarrhée peut être indépendant des hormones et du traitement thyroïdien. Ou le problème de diarrhée est survenu avec l'augmentation du traitement ou était déjà présente avant ? Vu que vous dites que cela fait longtemps qu'elle est présente, c'est que c'est un autre problème qui en est la cause. Consultez un gastro-entérologue.

[dino23]

bonsoir
l'opération etais presque totele , ils mon laissé juste un peu , pour levothyrox cetais du 75 , mais depuis 6 mois jai une diarrhée et ma tsh etais de 22 mon medecin ma prescrit du 100 micro g mais il ma pas demandé de faire ne prise du t3 et t4 il m juste demander de faire une tsj dqns 2 mois pour savoir si le dosage est bon ou pas

[christiane]

Bonjour

Pour quelle raison l'opération a été décidée ?
Quel était la maladie thyroïdienne de départ ? Hyper ? Hypo ? Si l'une ou l'autre, les anticorps ont-ils été analysés ?
Si oui, avez-vous les résultats avec les normes du labo ?
Si pas, ce serait bien de le faire, afin de voir si le problème ne vient pas de là, d'autant plus que vous dites que l'on vous a laissé un morceau.

Il vous reste un morceau, donc logiquement il doit y avoir des contrôles échographiques. Est-ce le cas ?
Si pas à faire absolument.

Pour savoir pourquoi la TSH est élevée, il faut impérativement faire l'analyse des hormones T3 et T4 et cela permettra alors d'ajuster le dosage, voir modifier le traitement.

Pour la diarrhée, cela peut être du à tellement de choses, qu'il faut consulter un gastro.
Si votre médecin ne fait rien de plus, il faut changer de médecin.
Ce n'est pas logique d'avoir une TSH à 22 et avoir des diarrhées. Si elles ont un rapport avec les hormones de la thyroïde il faut savoir de quelle façon. Donc pour cela il faut les analyses des hormones.
Si pas de relation, il faut en trouver la cause. Des diarrhées qui durent depuis plusieurs semaines, et encore plus si il est question de mois, ne sont pas normales du tout.

[dino23]

bonsoir
merci pour tous ses renseignement , je vais bientôt voir un spécialiste des glandes et après on verra.