Bonjour et
Comme le message est long, je répondrais donc au fur et à mesure. Ça évite d'oublier...
Une femme n'est pas fatiguée normalement. La fatigue n'est pas une normalité chez une femme, mais un symptôme.
Et la fatigue peut avoir plusieurs causes dont oui un manque de fer, un manque de vitamine B9 et B12, une mononucléose, une hépatite,.... un manque d'hormones thyroïdiennes.
La vitamine D est souvent aussi carencée, mais n'entraine pas de la fatigue mais des douleurs du moins principalement.
Vous pouvez donner les normes du labo pour les anticorps et donner les tout premiers résultats avant traitement.
Indiquez toujours les normes.
Hashimoto est une maladie qui agit par poussées, donc il est "normal" d'avoir des périodes de mieux et puis des phases de rechutes, surtout en début de maladie. Après cela se stabilise.
Votre TSH est revenue dans la norme mais avec une Hashimoto il faut qu'elle soit aux alentours de 0,5. Donc la dernière TSH est très bien. Mais...
Les T4 sont elles hautes mais il manque l'analyse des hormones principales soit les T3.
Il faut absolument les demander lors du prochain bilan. Et si on vous dit ça sert à rien, demandez : comment on peut dire que quelque chose qui est la seule chose vraiment active ne sert à rien ?
Les T3 sont les seules hormones vraiment actives. La TSH n'est qu'un indicateur pour dire à la thyroïde comment elle doit fonctionner. Et la TSH peut souvent être erronée.
Les T4 sont des hormones qui n'ont pas d'action directe sur l'organisme. Elles sont modifiées par l'organisme pour devenir des T3, les hormones actives.
Et avoir des T4 suffisantes ne dit absolument pas que les T3 sont elles suffisantes, car justement elles sont produites par plusieurs organes qui peuvent avoir des problèmes et donc ne pas les produire. Ce qu'on appelle les problèmes de conversion. Plusieurs éléments peuvent être en cause dans ce problème : oestrogènes, cortisol, troubles hépatiques, rénaux, sélénium,....
Les propos du professeur et de l'endo sont encourageant mais pas dans les faits.
Car dire que la TSH peut être correct soit dans les normes mais pas correcte pour le patient ok je marche.
Mais là ou je ne suis plus du tout d'accord c'est que la TSH reste la seule référente pour contrôler les besoins en hormones thyroïdiennes.
La TSH peut indiquer tout et son contraire. Comme dit plus haut ce sont les hormones T3 et T4 qui importent et surtout les T3 puisque ce sont elles qui sont vraiment actives.
Donc se baser uniquement sur la TSH pour dire si votre traitement est adapté ou pas, ça ne sert à rien.
Car vos T4 comme dit plus haut, sont hautes mais on ne sait absolument pas ce qu'il en est des T3. Il faut donc absolument les faire contrôler.
Car beaucoup de T4 abaissent la TSH, mais cela ne dit pas suffisamment de T3. Et si vous manquez de T3 vous êtes en hypo et cela explique alors vos symptômes.
Donc le médecin qui dit que la fatigue ne vient pas de la thyroïde dit quelque chose dont il n'a aucune preuve.
Le manque de T3 induit tous les symptômes de l'hypo donc la fatigue mais aussi un état dépressif. Ce n'est pas une dépression mais bien un état. L'apport en T3 en général améliore rapidement cet état.
quand je suis fatiguée ,c'est que ma TSH a augmenté et qu'il faut donc augmenter le traitement. Mais la,non! Je suis perdue.
Non il ne suffit pas d'augmenter le traitement. Le traitement ce n'est que de la T4.
Vous pouvez même avoir plus de traitement et donc plus de T4, si elles ne sont pas transformées en T3 vous restez en hypo.
Elle me demande donc si j'ai les yeux secs ,la bouche sec ,ce qui est le cas depuis de nombreuses années en tout cas pour la bouche.
en ce qui concerne les yeux,depuis longtemps ils sont sensibles au soleil et le matin quand je me leve ,il pleurent un peu mais depuis quelques temps ,ils sont de plus en plus secs, et bouffis lorsque je me lève le matin ,je me suis donc achetée des gouttes.
Le syndrome sec fait partie des symptômes directement liés à l'hypothyroïdie.
Toutes sécheresse ne dit pas Gougerot-Sjögren. Pour le déterminer il y a des examens précis à faire.
Ophtalmo : Schirmer (réponse à 0) et break up time (réponse inférieure à 4).
Anapath : biopsie glandes salivaires (réponse infiltrat stade III ou IV.
Biologie : anticorps anti SSA et anti SSB positifs.
Oui ce syndrome est souvent associé à une Hashimoto mais Hashimoto seule peut déjà donner les symptômes. L'hypo les renforcent. Et quand je dis hypo, je veux bien entendu dire manque de T3.
J'ai également un syndrome de raynaud et qui depuis quelques temps remontent jusque dans le haut de mes bras et la nuit je me retrouve avec un bras tout engourdi.
Le syndrome de Raynaud c'est autre chose et n'est pas un symptôme "classique" d'une hypo ou d'une Hashimoto. Le syndrome du canal carpien oui.
Ce que vous décrivez peut aussi être un problème de nerf coincé au niveau des cervicales. Mais vous avez fait un EMG mais à voir si il a été fait précisément pour la zone. Sans quoi on peut passer à côté.
Cela peut aussi être un problème de magnésium et calcium.
Il peut aussi s'agir d'un syndrome de défilé thoraco-brachial.
Il y a trois examens : EMG qui a été fait pour vous.
Une IRM.
Un écho-doppler des membres supérieurs.
Les surrénales un bilan sanguin permet de savoir rapidement si il y a ou pas un problème. On verra les résultats. Mais si il n'y a que le cortisol ce ne sera pas forcément suffisant.
Et non on n'est pas forcément bien en se levant. On peut être mal dès le lever.
La chute des cheveux est souvent présente avec un problème de fer, de T3, de testostérone.
Ma généraliste et un ami médecin m'ont dit qu'en cas de syndrome de Gougerot-Sjogren ,cela se soignait avec de la cortisone et que cela soulageait rapidement les patients car ce sont de petites doses et pendant peu de temps et que cela ne risquait pas de faire grossir.
Ils sont gentils et mignons tout plein de dire de telles choses. Mais ce n'est pas forcément la réalité non plus. Et la cortisone même en petite dose fait prendre du poids. Même si ce n'est pas 10 ou 20 kg on en prend.
J'ai donc les symptomes mais pas d'inflammation due a cette maladie . Il faut que j'attende de voir pour le cortisol et les surrenales.
Symptômes qui sont surtout ceux d'une hypo et d'une Hashimoto, ce que les médecins laissent souvent de côté.
Et surtout que les examens pour le diagnostic du GS n'ont apparemment même pas été fait. Ce qui ne me semble pas logique du tout.
Est-ce que quelqu'un aurait eu des problemes similaires?
Tous les hypos et/ou Hashimoto sont passés ou passent par là.
Mais je n'ai rien lu au sujet d'une échographie. En avez-vous fait une ?
Si oui donnez le compte-rendu complet.
Si pas, ce n'est absolument pas normal et c'est donc à faire rapidement.