recidive hyperthyroidie

[laurae]

bonjour
je suis nouvelle sur le forum
je poste ici car je ne sais pas faire autrement
pour la seconde fois,je viens de rechuter de la maladise de basedow . la première c était en 2001, la seconde en 2007.
mon généraliste n a cherché que la tsh elle est de 0,005 , faite à jeun, mais j ignore si pas à jeun ça aurait été mieux.
j ai du mal à tenir debout.j ai appelé l endo qui m a suivi pour la première rechute et que je n ai pas revue depuis deux ans. après avoir consulter mon dossier, elle m a soupçonné d avoir été chez un autre endo, et ne m a donné rv que pour la fin du mois.je suis obligé d attendre , ils ne sont que deux dans les environs, et je ne tiens pas à aller chez l autre, car lors de la première rechute, il m a diagnostiqué un diabète de type 1 ( j ignore pourquoi car je ne suis pas diabétique à ce jour ) .je suis allé chez mon médecin qui m a prescrit du néo mercazole , 3 demi comprimé par jour.
à votre avis est ce une bonne posologie ou dois je augmenter la dose?
merci pour vos conseils .

[marinellen]

bonjour et

tout d'abord je viens de séparer ton post du sujet dans lequel tu venais de l'écrire, ceci afin que chacun ait sa propre file, et qu'on ne mélange pas les différentes situations, donc dorénavant et te concernant en propre, tu continueras sur cette file..

donc recidive de basedow annoncée, sur la seule base de la tsh ??? ; il faudrait pour etre sure que ce soit une récidive que tu aies un bilan complet comprenant non seulement les t4 et t3, mais aussi, les anticorps antithyroidiens et surtout les antirecepteurs de la tsh, sans eux et leur positivité on ne peut parler de basedow , c'est un minimum pour controler la récidive ! et donc pour commencer le traitement freinateur..

pourrais tu nous donner le tout premier bilan (hormones et anticorps antithyroidiens) avec les normes svp, chaque labo ayant les siennes, qui a fait le diagnostic si tu l'as encore, ou au moins celui de 2007 ainsi que les comptes rendus écho ?

dans le cas ou effectivement tu récidives encore, et surtout si tu as un désir de grossesse, tu ne nous as pas préciser la dessus, peut etre faudrait il envisager un autre type de traitement.. enfin pour l'instant on en est pas là, d'abord il faut qu'on puisse comprendre la situation dans son ensemble et après seulement on pourra t'apporter des réponses plus précises

[laurae]

bonsoir
merci pour la réponse.
j ai 59 ans donc pas de grossesse.
finalement, en appelant mon endo cet après midi, et en lui précisant que je prenais du néo mercazole elle m a dit qu il ne fallait pas entamer de traitement avant de faire le bilan complet, donc comme vous le dites.
j ai rv chez elle demain matin et je pourrais vous en dire d avantage.
merci encore pour ce site qui est formidable pour nous tous.

[christiane]

Bonjour et

Si oui pouvez-vous donner les résultats avant traitement de la première fois et de la rechute de 2007. Donc les analyses sont : TSH, T3, T4 + les 3 auto-anticorps soit antithyropéroxydase, antithyroglobuline et antirécepteurs de la TSH.
Et compte-rendu d'échographie.

Et l'endo a parfaitement raison. On ne débute pas ce type de traitement sur la base unique de la TSH.

Vous dites ne pas tenir debout, vous pouvez être plus précise sur les symptômes ?
Car ne pas tenir debout c'est plus chez les hypos qu'on entendrait ce type de propos.

[laurae]

bonjour

j ignore pour les autres malades, mais moi à chaque fois et comme aujourd hui, j ai les symptômes suivants :
jambes en chancelantes, tremblement intérieur, faiblesse ,énorme fatigue , coeur qui court .
j ai retrouvé les analyses du mois de juin 2001, mais je nai rien pour 2007 , je pense que les résultats sont dans le dossier chez l endo qui m a diagnostiqué une diabète imaginaire, donc il n est pas question que je retourne chez lui.

bilan thyroidien 06 06 2001

tsh inférieur à 0,005 norme 2 à 4.50
T4 libre sup à 25 pg ml 2.00 à 4.90
T4 libre sup à 80 ng l 7 à 17
anticorps anti hbs 0 mu ml
taux des igG négative
anti corps anti récepteur tsh 61 norme inférieur à 10



15 06 2001
bilan thyroidien
hypertrophie modérée , diffuse et homogène . probable maladie de basedow

voilà ce que j ai trouvé chez moi.
ce matin je suis allée chez l endo , mais finalement, c était juste pour me remettre l ordonnance pour les t3 et t4 .( ça j aurai pu le faire par mon médecin) . je vous les posterai ce soir .mais pas d analyse pour les anti trak. elle m a dit qu elle ne me verra qu à la fin du mois, et pour me soigner en attendant, j ai qu à aller voir mon généraliste , alors qu elle me disait le contraire hier au téléphone . j irai donc tout à l heure chez mon médecin pour les anti trak. c est triste d etre traitée de la sorte.

[laurae]

voici le résultat des t4 , puisqu il ny avait que cela sur l ordonnance :

thyroxine libre (ft4 ) 52.3 ng l ( norme 9.3 - 17 )

donc pas de t3 ( peut être jugé pas nécessaire ) je ne comprends pas

je suis depuis hier, à 3 demi cp de néo mercazole par jour . c est la posologie donnée par mon généraliste. au vu des t4 est ce la bonne posologie? merci pour la réponse

[laurae]

rectification pour les résultats de 2001 ( désolée c est la fatigue )

t3 libre supérieur à 25 norme 2.OO à 4.90

[marinellen]

bonjour,

effectivement plus aucun doute sur une basedow !! tes hormones sont très hautes de meme que les traks !
pour le traitement, je ne peux pas te préciser le dosage, je ne suis pas au top sur ce traitement mais par contre il me semble qu'il y a 2 dosages différents : 20 et 5 mg, et tu ne le précises pas...

et tu as raison il faut que tu aies les t4 et t3 en plus des traks pour la surveillance, de meme que la nfs

bon courage et reposes toi !! il t'a mis en arrêt ?

[laurae]

bonjour christiane
merci pour la réponse
je suis en arrêt pour une semaine. mon traitement , c est du néo mercazole 20 mg.
pour les analyses t3 et trak , ici on ne juge pas cela nécessaire puisque ni mon généraliste, ni mon endo n en parle. c est déprimant. je pense enlever la thyroide dès que ce sera stabilisé
bonne journée

[christiane]

Bonjour,

Je vous inscris donc dans le groupe des Basedow.

Mais que 20 mg de dosage pour le traitement ? Où c'est 20 mg 3 fois par jour ?
Car 20 mg c'est vraiment trop peu. Il faut un traitement dit d'attaque et dans ce cas c'est 60 mg/jour.
Et le premier mois il faut faire contrôler tous les 10 jours la NFS et faire un bilan aussi TSH, T3 et T4 afin de voir rapidement comment le traitement freine la thyroïde.

pour les analyses t3 et trak , ici on ne juge pas cela nécessaire

Comment ça pas nécessaire ?

Les TRAK sont les responsables de la maladie de Basedow. Il faut donc faire en sorte et surveiller qu'ils redescendent bien sous la norme. Car si ils restent élevés, la maladie ne pourra pas être en rémission. Le traitement permet de limiter la production des hormones mais aussi il sert à faire diminuer les anticorps qui sont responsables de l'hyperthyroïdie.
Si on ne fait pas diminuer les anticorps, dès qu'on arrêtera le traitement l'hyper reviendra en force.
Donc ne pas tenir compte des anticorps, autant ne pas s'embêter avec un traitement et laisser les choses en place, ou alors vous envoyer directement sur la table d'opération.
Donc le ou les médecins qui disent ça, disent n'importe quoi. Ne vous laissez pas faire. Et le dosage du traitement est insuffisant. Consultez ailleurs si nécessaire et si possible aussi bien entendu.

[laurae]

on ne m a pas prescrit les trak , à croire qu ils ne sont pas au courant. mais ici les endo sont peu nombreux .il faudrait que j aille consulter dans le département voisin.
pour le néo mercazone, je prends 30mg par jour, mais je vais augmenter à 60 aujourd hui, car ma tsh est à 0,005 et j ai du mal à tenir debout.
merci pour les conseils , christiane, je vais consulter un autre spécialiste

[christiane]

Si vous avez eu les TRAK. Ce sont les anticorps antirécepteurs de la TSH.

Vous aviez noté 20 mg pour le Néo-mercazole.
Donc en fait vous êtes à 30 et vous voulez augmenter à 60 mg ? Mais il faut tout de même en parler au médecin sans quoi vous risquez d'avoir un problème d'ordonnance et donc de manque de traitement.

[laurae]

on ne m a pas analyser les trak du moins je ne vois pas de traces.
aujourd hui je me suis mise à 60mg néo mercazole et déjà ce soir je me sens mieux .merci Christiane et pour les comprimés j en ai assez .
Maintenant la meilleure : je me souvenais ( mais très peu vu mon état ) qu il y avait aussi les t3 sur mon ordonnance, alors j ai appelé le labo, et effectivement , ils ont omis les t3 dans l analyse. le résultat : tri -iodo tyronine libre (ft3) 16,2 pg ml norme 2,0 4.4

bonne soirée

[christiane]

Bonjour

Vous avez donné le résultat des TRAK le Mer 21 Sep 2011, 12:59 :

anti corps anti récepteur tsh 61 norme inférieur à 10

Ce sont les TRAK.

uh !!! les T3 effectivement bien hautes.

[marinellen]

bonjour,

oui tout au plafond !! tu m'étonnes que tu dois pas etre bien !!

comme dit chris veille a etre correctement surveillée, donc a bien avoir un controle tous les 10 jours avec tsh, t4, t3, antirecepteurs et nfs, surtout avec 60 de néomercazole : c'est trèès important de voir comment ca évolue !