Rechute Basedow

[christiane]

Bonjour

Et les anticorps ?
Si ils sont toujours à 2,6 comme en février on n'est toujours pas en rémission.

Les T3 n'ont pas été contrôlées. Si il y a de la fatigue pourtant elles auraient du être faites elles aussi.
Mais la fatigue demande aussi à contrôler le fer et donc la ferritine, mais aussi vitamine B9 et B12 et le bilan hépatique, ainsi que les surrénales surtout dans un contexte de maladie thyroïdienne.

[Pasiphae]

Re,

Non, tout cela n'a pas été fait. Pourtant j'ai demandé à avoir une PDS complète justement pour savoir ou j'en étais.
Du moment que les résultats sont dans les normes, je vous raconte pas la suite vous la connaissez, je cherche quand même un autre généraliste, car lui est très frileux et pas disponible ...
Merci, bonne journée ....

[Pasiphae]

Bonsoir,
Je reviens vers vous pour un autre renseignement, si toutefois vous pouvez me renseigner.
Suite à une très grosse fatigue, quelques nausées, mal articulaire, je vais voir mon médecin qui me fait faire un bilan complet sanguin et urinaire, je vais vous mettre les résultats pour la thyroïde et les résultats qui me chiffonnent.

t3 : 4.3 pmol/l norme (3.1 à 6.8)
t4 : 14.8 pmol/l (12 à 22)
tsh : 1.06 mU/l (0.27 à 4.2)


Créatinine : 9.6 mg/l norme (5 à 9)
85 µmol/l norme (44 à 80)

Clairance de la Créatinine selon MDRD : 68mL/mn norme (90-130)

Protéine C réactive : 5.2 mg/l norme inf. à 5

Biochimie urinaire :

Protéinurie (albuminurie) 0.21 g
Glycosurie : Absence
Recherche de sang : Hématies : Absence
Hémoglobine : Absence

Je sais que je sors de l'endocrinologie, mais si vous avez une idée, elle sera bienvenue, je vois mon généraliste vendredi matin.

Merci.

Je viens de me rendre compte que dans les effets indésirables d'Oméprazole (Mopral) d'un labo :

" - De rares cas d'élévation de la créatinine ou d'insuffisance rénale généralement dus à une néphrite interstitielle ont été observés." ????????

Je le prends régulièrement depuis 2 mois, j'en ai déjà eu pris mais c'est la 1ière fois que les résultats sanguins ressortent ainsi, es-ce lié ????

[christiane]

Bonjour

La créatinine haute laisse entrevoir une insuffisance rénale.
Il n'y a pas d'infection urinaire puisque pas de trace de sang dans les urines. A voir si effectivement ce n'est pas le Mopral qui est en cause.

La CRP est un peu hors normes mais peut l'être pour plusieurs raisons comme déjà la présence d'une inflammation de la thyroïde.

En ce qui concerne la thyroïde, il manque des hormones, donc vous êtes en phase de freination mais il faut remédier à cela car si les hormones continuent de diminuer vous aller être en hypo déjà là c'est très limite, car surtout les T3 sont fort basses.
Les T4 sont sensiblement les mêmes que la dernière fois même si les normes ont changé.

Comment vous sentez-vous ?

[Pasiphae]

Bonjour,
Les normes labo n'ont pas changée :

Le mois dernier :

T4 : 15.1 pmol/l norme (12 à 22) 14.8 ce mois ci
TSH : 1.72 mU/l norme (0.27 à 4.2) 1.06 ce mois ci

Sachant que depuis 6 mois je n'ai plus aucun traitement.

Je me sens courbaturée, pas toute la journée, le matin du mal à me lever, mal aux articulations, en gros grosse fatigue. Mais le médecin soupçonne aussi des apnées du sommeil, à vérifier .... J'ai sommeil en permanence et toujours une constipation qui me gène légèrement ....

Donc, tout est assez flou ...

Merci.

[christiane]

ah j'ai repris les résultats de mars
Là les normes étaient différentes.

T4 : 12.3 ng/L Norme (9.3 à17) mois dernier 12.6

[Pasiphae]

Bonjour,

Retour avec une bien triste nouvelle, récidive en cours de basedow.

Tout les examens n'ont pas été fait, seulement un contrôle de routine de T4 et TSH.

T4 : 22.9 pmol/l norme (12 à 22) il y a 15 jours 19.1
TSH : 0.05 mUl/L norme ( 0.27 à 4.2) il y a 15 jours 0.28

Pour l'instant pas de symptômes bien définis, j'ai la pêche, quelques douleurs corporelle, mais pas tout les jours, tachycardie passagère et légère, plus d'angoisse que les autres fois, fatigue récurrente.

Endocrinologue en congés jusqu'au 03 septembre. Bon maintenant, je me pose la question, je repars pour 18 mois ou bien je passe à l'iode ? Je suis en train de me rapprocher de la médecine nucléaire, je vais me renseigner et faire mon choix.

La question d'aujourd'hui, on sait que c'est le néo mercazole qui contribru avec l’hypothyroïdie à la prise de poids, est ce que la prise de l'autre médicament, dont je ne connais pas le nom est aussi efficace que le néo mercazole et est ce qu'il ne fait pas grossir ? Car comme ma thyroïde est saine je préfèrerais repartir sur le traitement.

Merci de votre réponse.

Amicalement.

[christiane]

Bonjour

Il faut les TRAK pour parler de récidive de Basedow.
Il y a de fortes probabilités oui mais pas sure non plus.
D'autant plus que surtout vous n'avez pas l'analyse des T3 qui pourtant devraient avoir été contrôlées. C'est très important. La TSH peut être basse car les T4 sont hautes, mais que les T3 elles ne sont pas forcément hautes.

Si la maladie a récidivé aussi vite, on peut oui refaire un traitement mais il y a de fortes probabilités pour qu'une autre rechute survienne derrière aussi assez rapidement. Donc traitement, iode ou opération c'est à voir en fonction de la situation. Autrement dit il faudra refaire une scintigraphie.

Le ou plutôt les traitements autres que le Néo-mercazole c'est le Basdène et le Proracyl dit PTU qui est en rupture de stock actuellement chez nous. On peut se le procurer par le biais de la pharmacie des centres hospitaliers sous le nom de Propylthiouracile qui était son ancien nom.
Ce sont les mêmes traitements. Avec une petite nuance mais ce sont les mêmes. Ils agissent de la même façon.

c'est le néo mercazole qui contribru avec l’hypothyroïdie à la prise de poids

Le Néo-mercazole freine la thyroïde et cela engendre une hypothyroïdie, qui doit alors être comblée par la prise de Levothyrox. Mais la prise de poids n'est pas automatique non plus. Si le Levothyrox apporte suffisamment d'hormones, l'hypo est contrée. Si il y a prise de poids et/ou symptômes d'hypo, c'est que le traitement n'est pas adapté à vos besoins.
Mais prise de Néo-mercazole ne doit pas être égal à prise de poids. C'est une question de dosage du traitement substitutif.

[Pasiphae]

Bonjour,

Effectivement il n'y a pas tout les résultats car c'était un contrôle de routine, une surveillance. Mon endocrinologue rentre lundi de congés donc, on va refaire tout les bilans complet, bien que je me doute qu'elle va me dire que ce ne peut être qu'une basedow vue les antécédents.

Merci de m'éclairer sur les autres traitement, et effectivement j'avais trouvé les réponses à mes questions qui disent la même chose que vous, que le cachet n'est en rien dans la prise de poids, mais l’hypothyroïdie qui fatigue et nous donne l'impression de bruler des calories alors qu'au contraire on en grille moins, et que cette sensation de fatigue nous fais manger plus, donc je vais continuer à manger sainement, en faisant attention.

Il est vrai que les dosages sont toujours difficile à mettre en place pour moi, car je réagis à toute les choses extérieures, angoisse, stress, le temps, enfin on fait comme on peut.

Pour l'instant, je serais partante pour un nouvel traitement car ma thyroïde ne présente pas de nodules, elle est saine, donc il m'est difficile de la faire enlever, je pense à la prise d'iode, mais tout est en suspens, je pense voir un spécialiste courant Novembre, Décembre.

Amicalement.

[Pasiphae]

Bonjour,
J'ai eu l'endo hier soir, donc reprise du traitement en douceur, 1 comprimé d'Avlaucardyl en 2 prise pendant 8 jours, puis 1/2 comprimés pendant 15 jours et arrêt, un cachet de néo mercazole à 20 mg par jour. Prise de sang complète dans 4 semaines, NFS toute les semaines pendant 6 semaines. Symptômes léger mais gênant, douleur dorsale, main, mais au repos tout rentre dans l'ordre, un peu de tachycardie, quand je m'énerve ... quand je parle beaucoup et quelques fois quand je monte les escaliers.
Bonne journée à tous.
Amicalement.

[christiane]

Bonjour

Eh bien y a plus qu'à suivre le rythme et voir ce que donneront les résultats.
En espérant que ce soit satisfaisant.

Courage.

[Pasiphae]

Bonjour,
Merci pour les encouragements, aux prochains résultats.
Amicalement.

[Pasiphae]

Bonsoir,

Depuis que je reprends le traitement lundi dernier, 1/2 comprimés matin et soir Avlocardyl, 1 comprimé 20 mg de Néomercazole, j'ai des douleurs intestinales et le transit qui s'accélère de + en +

Alors la question est ce un des 2 cachets ou l'hypertyroidie ?

Spasme et diarhée, douleur à l'estomac, 4 fois par jour. Merci.

Amicalement.

[christiane]

Bonjour

Si c'est depuis la reprise d'un ou des traitements, cela peut être ou l'autre, ou l'un et l'autre étant associés. Ou tout à fait autre chose, et c'est juste un concours de circonstances.
Ou l'hyper.
On ne peut pas répondre à cette question.

Regardez les notices. Mais le Néo-mercazole normalement, ne provoque pas ce genre de trouble, il induirait même plus facilement le contraire, puisqu'il freine la thyroïde et donc une hypo qui elle entraine de la constipation.
Mais qui sait....

[Pasiphae]

Bonjour,

Le Néomercazole ne provoque pas de troubles intestinaux ou gastrique, l'Avlocardyl, oui, sur très peu de patient, donc vous êtes comme moi et l'endo dans un doute certain. A compté d'aujourd'hui je passe à 1/2 comprimé d'Avlocardyl et toujours 1 comprimé de Néo. On va bien voir.
Merci.
Amicalement.