VS 18 21(février 2010) norme 2-10
CRP 10 <10
albumine 59,4% norme 53-59%
gamma globulines 10,7% norme 13-18%
ferritine 45 µg/L norme 15-190
AUTO ANTICORPS ANTI ANTIGENES NUCLEAIRES SOLUBLES (ENA) positive au 1/100 type moucheté
Biologie
Anticorps antinucléaires présents dans 95% des cas en IFI à des taux supérieurs à 1/100. Fluorescnce homogène, périphérique ou mouchetée. Intéressant, mais peu spécifique.
A rechercher+++:
AC anti DNA natif (test de Farr, frottis de chritidia luciliae): présents dans 70% des LED, spécifiques
AC anti Sm: présents dans 30% des LED, mais très spécifique
Chute du complément sérique: Complément total,C3,C4 (ne doser le C3 et C4 que si le complément total est abaissé)
Complexes immuns à la jonction dermoépidermique en immunofluorescence sur biopsie de peau. Cette technique est d'un grand intérêt en diagnostic dermatologique. La biopsie doit être pratiquée en peau saine: dans un lupus discoïde (affection chronique purement dermatologique), il n'y a pas de complexes en peau saine. Par contre dans un LED, il existe des complexes immuns sur la basale, même en peau saine.
Il existe de nombreux autres autoanticorps dans les LED, leur détail importe peu. A noter toutefois la fréquence d'AC anticardiolipide, responsables de faux BW positifs.
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